דרושים קופת חולים מאוחדת

אחריות לריכוז וטיפול אדמיניסטרטיבי של הפעילות בתחום הביטוחים, בהתאם להנחיית הממונה ולתהליכי העבודה הקבועים במסגרת תכולת התפקיד.
אחריות לכל תהליכי התשלומים בקרן העצמית ותחת פוליסות ביטוח - הקמת הסכמים, הקמת הזמנות רכש והקמת הוראות תשלום בסאפ ובמערכת ניהול התביעות בשיוך נכון ומדויק להסכמים / חברות / חשבונות, תוך מעקב אחר סגירת המעגלים וביצוע תשלומים.
קבלת דרישות תשלום להשתתפות עצמית מסוכני ביטוח וחברות ביטוח - בדיקת הדרישה, ווידוא שלא נעשו תשלומים כפולים או קיומן של יתרות, בדיקת חשבונות בנק והמוטבים לתשלום בהתאם להסכמים וביצוע הוראות תשלום.
טיפול בהליכי תשלום פרמיות בפוליסות ביטוח ותשלום לספקים - הקמת הסכמים והזמנות ע"פ פוליסות ביטוח / מכרזי ספקים ומתן הוראת תשלום.
קבלת דרישות תשלום במערכת ניהול התביעות ממחלקת נזקי גוף ואחריות מקצועית בלשכה המשפטית, בחינת החומר המצורף במערכת ותאימותו לדרישת התשלום על פי הנהלים, הקמת הזמנות והוראות תשלום בסאפ, בדיקת חשבונות בנק והמוטבים לתשלום.

בדיקת נכונות החיובים שהוגשו ע"י בתי החולים בגין פעילות רפואית למטופלי הקופה
ניהול תהליך השגות מול ביה"ח:
כתיבת השגות במקרים של חוסר התאמה בין החיוב לפעילות הרפואית שבוצעה בפועל או להוראות ולהסכמים, על בסיס קריאת סיכומי מחלה ומכתבי שחרור.
שליחת השגות ומעקב אחר קבלת מענה
קיום דיונים ומו"מ עם נציג הנהלת ביה"ח, מעקב עד סיום הטיפול וקבלת הזיכוי במקרה הצורך
איתור מגמות בהתנהגות בתי"ח ומרפאות הקהילה והצגת התובנות למנהלי הבקרה
איתור צרכים ייחודיים ותופעות חריגות אישיות או משפחתיות העולות מסיכומי המחלה שלא קיבלו מענה הולם ודיווח לגורמים רלבנטיים במחוז.
איתור פוטנציאל לסיכונים אפשריים הנוגעים לאיכות הטיפול כפי שמשתקף מסיכומי המחלה ודיווח לגורמים רלבנטיים במחוז.

העבודה כוללת:
-איתור צרכי גיוס מול מנהלים, מיון קו"ח וביצוע ראיונות טלפוניים.
-בהתאם לצורך יש לבצע מבחן פסיפס על פי תפקיד
-ביצוע שיחות ממליצים ותיעודם במערכת הגיוס, והעברה למנהלים
-מתן הודעות חיוביות ושליליות על קבלה לעבודה
-הקמת העובד במערכת חילן ושליחת תיק קליטה למועמדים וכרטיס עובד.
-איתור מועמדים בעזרת כלי סורסינג מתקדמים ופלטפורמות גיוס ברשתות החברתיות: פייסבוק, אינסטגרם, -לינקדאין וכמו כן מדידת אפקטיביות של מקורות הגיוס.
-כתיבת תוכן שיווקי ופרסום משרות לפי צורך.
-פתיחת משרות במערכת הגיוס בהתאם להגדרות המאושרות
-מעקב ובקרה אחר משרות פתוחות במערכת הגיוס וסגירתן
-הוצאות דוחות וניהול בקרה על סטטוס משרות.
-התנהלות שותפת ומתן שירות לרכזות תפעול/ מנהלים מגייסים בכל נושא הגיוס.
-ייזום שיטות ורעיונות יצירתיים ופיתוח מקורות גיוס חדשים לאיתור מועמדים מתאימים.

פרטים נוספים:
היקף משרה: משרה מלאה
מיקום: מטה החטיבה, ת"א+ מעבר למשרדים בראשון לציון ב04/26
תחילת עבודה: מידי

אבחון הפונים והערכת הפסיכופתולוגיה על פי שיטת הסיווג המקובלת במערכת הבריאות
בניית תוכנית טיפולית בשיתוף מקצועות הבריאות הרלוונטיים.
הענקת טיפול לפונים ע"פ תכנית טיפול תוך שילוב גורמי טיפול נוספים במידת הצורך.
מעקב, כולל מעקב יזום, לצורך הגברת דבקות בטיפול.
הפניה ושיתוף פעולה עם גורמי השיקום של המטופלים המתאימים לכך.

קביעת מדיניות  המעבדה בהתאם לכללים שנקבעו עם מנהל אגף המעבדות.
ניהול שוטף של  המעבדה - אחריות על זרימת עבודה, איוש תחנות עבודה, סידור עבודה, גיבוי כ"א.
ניהול ישיר ומקצועי של העובדים במעבדה (כולל הכשרות, השתלמויות, וכו')
כתיבה ועדכון של נהלים ותהליכי עבודה כולל זיהוי כשלים ופתרונם.
פיקוח ובקרה על התאמה ויישום נהלי עבודה ונהלי ISO.
השתתפות במבדקים פנימיים וחיצוניים.
הכנסת בדיקות חדשות / תיקוף בדיקות בתיאום ובתכנון עם מנהל אגף המעבדות.
בחינת טכנולוגיות וציוד במעבדה.
בקרת איכות פנימית וחיצונית ועמידה באמות מידה של איכות ושירות ע"פ מדיניות אגף המעבדות.  
מענה מקצועי לפניות רופאים וצוות רפואי בדבר בדיקות מעבדה.
מעקב דו"חות  במעבדה- דו"חות פיגורים, דו"חות מסכני חיים ודחופים.
התעדכנות מקצועית.

1. ביצוע כל סוגי בדיקות הרנטגן הקונבנציונאלי

2. עיבוד הבדיקות וביצוע בקרה על איכות הצילומים.

3. העברת הצילומים ותיעוד הבדיקות במערכות הממוחשבות

4. עבודה עם מכשור דיגיטאלי ומחשוב מתקדם

5. עבודה בצוות מקצועי עם דגש על שיתוף ויחסי אנוש

6. ביצוע תפקידים נוספים בתחום הדימות, לפי הוראות האחראי במכון

7. הקפדה על יישום וקיום תקנות העבודה בתחום בטיחות הקרינה, עפ הנחיות ממונה

בטיחות הקרינה

שיחות סקרי סיבות עזיבה
משימות בעולם תוכן של גיוס וסורסינג: לרבות סיוע בתהליכי גיוס למשרות מטה וסיוע בסורסינג למשרות נדרשות
וטיפול בנושאי מש"א נוספים על פי צורך לרבות (גיבוש כתבי מינוי, העלאת פרסומים ועוד)

אחריות לטיפול וריכוז אדמיניסטרטיבי במכון המחקר תוך מעקב עד לסגירת הטיפול:
עבודה בממשקים מרובים בארגון בדגש על חטיבת הרפואה, חטיבת הכספים וחטיבת משאבי אנוש
עבודה מול גורמים חיצוניים לרבות אקדמיה, מכוני מחקר, פארמה וספקים שונים
בניית בסיס נתונים ובקרה אדמיניסטרטיבית אחר משימות
ריכוז וטיפול בתשלומים, בהתאם להסכמים:
מעקב אחר הזמנות מספקים
הקמת חוזים וחשבונות כולל בקרה ואישור ביצוע העבודה
העברת מיידעים רלוונטיים בהתאם להנחיית הממונה
מענה לפניות על פי צורך
ביצוע משימות נוספות במסגרת תפקידו/ה, בתיאום עם הממונה

אחריות לבניית תכנית עבודה שנתית כולל בקרה אחר יישומה
ניהול שוטף של המחלקה - אחריות על הטיפול בהליכי הרכש וההתקשרויות במחלקה בהתאם לנוהל רכש והתקשרויות
ניהול ישיר ומקצועי של העובדים במדור (כולל הכשרות, השתלמויות, וכו')
ניהול מו"מ מול ספקים ונותני שירותים
טיפול בהסכמים מסחריים
ניהול ההתקשרויות
איתור מקורות רכש בהתאם לדרישות המתקבלות
מתן שרות פנים ארגוני ליחידות השונות
הובלה ופיקוח על תהליכים ופרויקטים
ניהול אופטימלי של מגוון ספקים
מעקב אחר ביצועי הספק בפועל

מיון, גיוס וקליטת עובדים
טיפול בתהליכי גיוס וקול קורא במרחב
מיון ראשוני של קו"ח  - והעברת לראש הסקטור המחוזי הרלוונטי להמשך מיון
זימון לראיונות וביצוע ראיון פרונטלי
זימון לפסיפס והגדרת המבחן
בדיקת מבחני הפסיפס
משא ומתן עם העובד במידת הצורך
הקמת העובד במערכת חילן ופתיחת משתמש ומייל
מילוי חובקן קליטה עם העובד במידת הצורך
פניה לקבלת הצעות שכר
הפקת כרטיס עובד
טיפול בנושאי פרט
אחריות כוללת לטיפול במעגל חיי העובד בארגון במרחב
טיפול באירועים ונתונים בחילן, כולל: עדכון פרטים אישיים, עדכון לידות, סגירה לחל"ד, דו"חות ק"מ וכדומה.
קשר שוטף עם עובדי ומנהלי המרחב ומתן מענה לבעיות פרט
ניהול קשר רציף עם עובדים חולים
העברת בקשה להלוואה למנהלת הרווחה ויידוע מנהלת מש"א מחוזית
עדכון ושחרור סיסמאות
תמיכה בעובדים
דוחות בקרה
ריכוז ההדרכות במרחב
ריכוז רשימות עובדים במרחב לימי אוריינטציה
ריכוז קבלות מהשטח והעברה למטה
הדרכה -עדכון חילן וקובץ מעקב
הוצאה לפועל של פעילות הרווחה במרחב
תמיכה מקצועית ברכזי/ות מש"א