דרושים אדם מילא השמה ת"א

בדיקת נכונות החיובים שהוגשו ע"י בתי החולים בגין פעילות רפואית למטופלי הקופה
ניהול תהליך השגות מול ביה"ח:
כתיבת השגות במקרים של חוסר התאמה בין החיוב לפעילות הרפואית שבוצעה בפועל או להוראות ולהסכמים, על בסיס קריאת סיכומי מחלה ומכתבי שחרור.
שליחת השגות ומעקב אחר קבלת מענה
קיום דיונים ומו"מ עם נציג הנהלת ביה"ח, מעקב עד סיום הטיפול וקבלת הזיכוי במקרה הצורך
איתור מקרים ו/או מגמות בהתנהגות בתיה"ח ומרפאות הקהילה והצגת התובנות לגורמי הנהלה.
אפיון וטיוב הקודים במערכת הקודים של מאוחדת
פתיחה/עדכון הסכמים עם הספקים, לרבות עדכון תעריפים בגין שירותים
טיפול ובקרה אחר התחייבויות שמתקבלות במוקד להתחייבויות חריגות
ממשקי עבודה שוטפים עם משרד הבריאות, בתי חולים ומול גורמים פנימיים במטה ובמחוזות הקופה

מטרת התפקיד:

ניהול כולל של המרכז הרפואי, הובלת הפעילות הקלינית, התפעולית והעסקית, תוך הבטחת איכות רפואית גבוהה, עמידה ברגולציה, יעילות כלכלית ושירות מיטבי למטופלים.

תחומי אחריות עיקריים:
ניהול כולל של פעילות המרכז הרפואי - רפואית, תפעולית, אדמיניסטרטיבית ועסקית
הובלת צוותים רבמקצועיים: רופאים, סיעוד, פרא-רפואי, אדמיניסטרציה ושירות
אחריות על עמידה בתקנים, רגולציה ונהלי משרד הבריאות
ניהול תקציב, בקרה פיננסית, תמחור שירותים ועמידה ביעדים כלכליים
פיתוח והטמעת תהליכי עבודה לשיפור איכות רפואית, בטיחות המטופל וחוויית השירות
פיתוח עסקי: הרחבת שירותים, גיוס רופאים, שיתופי פעולה עם גופים רפואיים וביטוחיים
ניהול משאבי אנוש: גיוס, הכשרה, הערכה ופיתוח מנהלים ועובדים
טיפול בפניות ציבור, תלונות, וניהול סיכונים
הובלת תהליכי חדשנות, דיגיטציה ושיפור מתמיד